俄羅斯緊急醫療救護是如何運行的

     尋求緊急醫療救護，可撥打103號碼。此外，針對若干緊急部門，包括醫療、救護和報警設有112統一號碼。任何情況下都可用手機撥打，即使沒有SIM卡或卡上沒費。不懂俄文的外國人，通話可用英文。在俄羅斯，國家醫療救護，對所有公民、包括外國人和無國籍人士都是絕對免費的，不分內外。

                            “救護車”速度快嗎？
     根據俄羅斯法律法規，人口超過10萬的城市，救護車到達時間不能超過20分鐘。多數情況下，救護車來的要更快些，比如在莫斯科這座擁有差不多1300萬人口的大都市，平均到達時間是12.4分鐘。首都醫療急救站主治醫生尼古拉·普拉烏諾夫在接受衛星通訊社採訪時指出，最近10年時間里，救護組到達患者所在地的時間幾乎縮短了一倍。

     他說：

“莫斯科在這方面向前邁出了巨大步伐。公路網建設速度非常快，市內新立交橋不斷湧現。目前，幾乎所有公路都設有公交和應急部門車輛專用車道。道路交通參與者的紀律性也大大提高了。早前，救護車有時也需面對堵車現象。甚至，有的司機似乎看不到救護車亮閃閃的車燈和發出的警示信號。但現在，這種情況已經相當罕見。媒體在此方面不斷宣傳，交警部門也嚴厲處罰那些給救護車造成塞堵的司機。”

                            如何處理患者求救電話？
     莫斯科醫療急救站城市統一調度中心平均每天收到1.5萬個電話。每個調度員晝夜大約接350個電話，問答時間平均為4秒鐘，這在世界上也是最好的指標。處理完電話後，信息馬上傳給距患者最近的醫療隊。收到求救電話和醫療隊派出之間的時間不超過2-3分鐘。派出哪種醫療隊，取決於患者的身體狀況。緊急醫療救護部門的任務是，減少醫務部門派往病狀較輕患者救助次數的壓力。比如患者病狀是高血壓、體溫高、頭痛、關節痛和肌肉痛等等，都屬於“緊急救護”業務範疇。按法規規定，此類針對輕患病者的派出時間不超過2小時。實際上，莫斯科“緊急救護”通常的派到時間是40-50分鐘。

     借助於自動信息系統和“格洛納斯”衛星導航系統，來處理求救電話和派出救護人員信息。莫斯科市調度中心大廳，設有大信息屏幕，實時展示公民求助醫療部門的頻率、信息處理速度、醫療隊的位置和負荷程度。每個醫療隊都有平板電腦，紀錄完成救護的所有階段。平板電腦接入莫斯科市統一醫療信息分析系統，通過這個系統，醫生可在路上研究患者的電子醫療卡資料，為治療救助提前做好準備。

                            誰在“緊急醫療救護部門”工作？
     莫斯科市醫療救護站共有11400名正式工作人員，其中2500人是執業醫師，包括73名醫學博士和副博士，8400名擁有中等醫學教育資質的工作人員。救護站有1040支急救醫療隊，大多屬於普通醫療隊，約1/10是專業醫療隊，比如麻醉、復蘇、兒科和心理學。此外，救助站還設有成人和兒童單獨醫療隊。

                            如患者需要住院治療
     醫療疏散部負責將患者送往市內醫院。專門自動化系統，根據患者病情、所在地點和具體醫務部門空閒床位情況來選擇治療醫院。比如某患者發現有心臟問題，盡可能將其送往市內某個心臟病治療中心。平均算，醫療隊趕到患者所在地並將其送到醫院的時間是50分鐘。此外，醫療疏散部還負責將慢性腎衰竭患者送到門診做血液透析。

                            救護車是車輪上的微型醫院

     很多國家緊急醫療救護的主要任務是，為患者提供第一時間救助並將其送到醫院。俄羅斯在此方面有自己的體系。如果患者情況複雜，那麼將派出有經驗的醫生和助理，需要的話，可進行緊急醫療介入。據此情況，救護車配備相當完善。標配有30種醫療設備，比如心律監控儀、肺人工換氣、心電圖儀器和靜脈高精度注射等等。首都緊急醫療救護隊標準藥物配備約有90種。

                            緊急救護與時俱進

     莫斯科緊急醫療救護在不斷引入現代化診斷方法。比如，去年秋季，心電圖可通過數字方式傳送；醫療隊在患者家採集的資料，在線傳送給救助站的值班心臟科醫生進行分析並提供咨詢；超聲波診斷也採取同樣的方式。按計劃，近期內，莫斯科普通和復蘇醫療隊將裝備帶有遠程數據傳送功能的手提B超儀。另外，還將補充康復車輛，這種車輛配有心臟驟停人工血液循環保障儀。也就是說，車輛行駛過程中，可為患者進行心肺康復治療。在世界其它國家，目前還沒有此類為臨床死亡患者提供救護的服務。

                            救護人員的安全如何保障
     通常情況下，身體狀況不佳，總讓人心煩意燥。幾乎所有病痛，都會讓患者產生這種感覺，這是很自然的事情。據首都醫療急救站行動部主任亞歷山大·巴尤京向衛星通訊社介紹，非常遺憾的是，有時派出醫務人員會面臨患者的攻擊性行為，儘管此類事例不多。他指出，我們的工作人員都知道如何處理此類事情。

     他說：

“接電話中，如果對救護隊有威脅性語氣，信息將傳遞給護法機構。如危險確實存在，那麼醫務人員將在警察的陪同下進入患者所在地。必要時，警察為醫生提供安全保障。當然，這是相當罕見的現象。有時，醫務人員會面對患者或家屬酗酒後的不理性行為。在此情況下，醫生可按動平板上的緊急情況鍵，將信號傳遞給救護站和患者臨近警局。幾分鐘後，警察會趕到患者所在地，讓鬧事者平靜下來。當然，只有在醫生確實面臨威脅的情況下才會按動緊急情況鍵。對我們來說，主要的任務是避免衝突局面的出現。我們有各種應對不同情況的方法，即使是相當難纏的患者，我們也有辦法勸說他們接受必要的治療，這也是我們救護部門工作人員的考評重要指標。”

                            莫斯科醫療救護為世界最佳之一

     2019年，“普華永道”對世界15座大城市的緊急醫療救護進行調查後得出結論，認為莫斯科醫療救護為世界最佳之一。他們調查的城市有莫斯科、巴黎、上海、德里、墨西哥、倫敦、柏林、新加坡、首爾、聖保羅、羅馬、香港、東京、紐約和約翰內斯堡。“普華永道”的專家們對調度員和派出救護隊的工作速度、接受醫療救護的容易度和患者對服務質量的滿意度進行了評估。各種指標看，莫斯科緊急救護站位列世界“三甲”，而有些方面，為世界第一。