今年8月,美國超模貝拉·哈迪德在社交平台Instagram上透露,自己進行了100多天的萊姆病、慢性病與合併感染治療。此外,加拿大知名流行歌手賈斯汀·比伯(Justin Bieber)、艾薇兒(Avril Lavigne)也都飽受此疾病之苦。
萊姆病主要分布於全球溫帶區域,如美國(尤其是東北部)、歐洲、英國、加拿大等地,因1975年第一次在美國康涅狄格州的舊萊姆鎮被發現而得名。1981年,萊姆病病原體首次為美國國家衛生總局的瑞士籍醫學家威利·伯格多費所描述。
美國疾病控制和預防中心2021年1月曾表示,無法確切知道有多少人患有萊姆病,但最近發佈的基於保險記錄的估計表明,每年約有47.6萬名美國人被診斷並接受萊姆病治療。這個數字可能高估了實際感染情況,因為患者有時會在醫療實踐中接受推定治療。無論如何,這個數字表明醫療保健系統承受著巨大的負擔,需要採取更有效的預防措施。
LymeDisease.org是一個非營利組織,致力於通過宣傳、教育和研究來為患者社區提供服務,於1989年在美國加利福尼亞州尤凱亞成立,如今,成為萊姆病患者最值得信賴的信息來源之一,該網站的獨立訪問者每年超過350 萬。
該組織的主席多蘿西·利蘭(Dorothy Leland)告訴俄羅斯衛星通訊社,萊姆病是一種由細菌感染引起的疾病,主要由鹿蜱或黑腿蜱叮咬傳播。這種感染是由螺旋體細菌引起的,這種螺旋體細菌被稱為伯氏疏螺旋體。由於蜱蟲非常微小,它們的叮咬通常是無痛的,因此許多人甚至不會察覺到被叮咬了。
多蘿西·利蘭說:“萊姆病被稱為‘偽裝大師’,因為其症狀可能模仿許多其他疾病。它可以影響身體的任何器官,包括大腦和神經系統、肌肉和關節以及心臟。一旦蜱蟲叮咬,如果不受干擾,它可能會吸食數天。它停留的時間越長,傳播萊姆病和/或其他病原體進入血液的可能性就越大。如果孕婦感染,有時會將萊姆病傳給未出生的嬰兒,雖然這不常見,但發生過胎兒因此死亡的情況。”
五月至七月間的溫暖季節是幼小蜱媒(蛹)最活躍的時候,成年蜱媒最活躍的季節則是春秋兩季,但若冬季氣溫在冰點以上,也可能隨時向外尋找宿主。
早期萊姆病的症狀可能表現為流感樣疾病,比如,發熱、打寒戰、盜汗、肌肉疼痛、疲勞、惡心和關節疼痛。一些患者可能會出現皮疹或貝爾氏麻痹(面部下垂)。儘管“牛眼狀”皮疹被認為是萊姆病的特徵,但許多人會出現不同類型的萊姆病皮疹或根本沒有皮疹。
多蘿西介紹,通常使用血液測試來診斷萊姆病。但不幸的是,目前可用的測試非常不敏感,即使萊姆病存在,它們通常也無法被檢測到。這種假陰性測試結果通常導致萊姆病患者被告知他們沒有得萊姆病,實際上卻患有該疾病。因此,在許多情況下,醫生必須進行所謂的“臨床診斷”。
她說:“該診斷基於患者的病史、症狀和對蜱蟲的暴露情況。需要注意的是,蜱蟲可以同時攜帶並傳播許多不同的病原體。因此,在被蜱蟲叮咬後,某人可能感染多種病原體,這可能需要不同類型的治療。特別是在疾病的早期階段,通常會用抗生素來治療萊姆病。然而,在一些人身上,這種早期治療並不有效,患者會發展成持續性萊姆病。”
據瞭解,病人會有慢性症狀,被稱為“治療後萊姆病症候群”(post-treatment Lyme disease syndrome),也常被稱為慢性萊姆病。有些醫療人員認為慢性萊姆病是持續性感染所造成。由於過去的萊姆病疫苗已失去效用,現在已開始進行新疫苗的研發。
多蘿西說,“對於持續性萊姆病的理想抗生素、給藥途徑和治療持續時間尚未確定。似乎沒有一種抗生素或抗生素組合能夠完全根除感染,並且目前所有治療方案均報告治療失敗或復發,儘管早期積極治療不太常見。萊姆病的疫苗目前處於研發階段,尚未對普通大眾開放。”
如何降低罹患萊姆病的機率,美國馬薩諸塞州公共衛生部門傳染病局建議,前往可能出現蜱媒的地區後,請進行自我檢查,並為子女和寵物檢查身上是否有蜱媒附著。幼小的蜱媒稱為蛹,蛹是極具侵略性的攝食者,體型極小,以致於難以在身上看出它們的存在,除非仔細觀察。檢查蜱媒時,請記得蜱媒喜愛溫暖而潮濕的地點,務必檢查膝蓋後方、腋下、鼠蹊、頭皮、脖子後方及耳朵後方。若發現蜱媒附著於身體,請盡速使用尖細的鑷子取出。請勿擠壓或扭轉蜱媒的身體,而要緊鄰肌膚夾緊,然後持續施力直接拉出。