這份由前白宮醫生羅尼·傑克遜領頭簽字的信強調，拜登上任後國會議員此前已三度就此事致信但均未得到答復，指出拜登2021年和2023年通過的體檢不包括對認知和心智能力的評估。拜登現年80歲，是美國歷史上最年長的總統。如果他2024年贏得連任，第二個任期結束時他將滿86歲。拜登本人曾表示，他無意向公眾隱瞞自己的健康問題。