美國國務院此前宣佈推出第一本性別選項為“X”的美國護照並希望在2022年初之前更新手續和表格，隨後所有申請者就可以申請獲得帶有該標誌的護照。特朗普在Telegram上自己的賬號中對媒體關於該話題的報道評論時寫道，“我們的國家真的發生了這種事？”到目前為止，美國公民需要醫生認證才能填寫出生證明上性別以外的性別。目前全球可在護照中標注第三性別的國家有澳大利亞、印度、加拿大、馬耳他、尼泊爾和新西蘭。