北京地壇醫院首證新冠攻擊中樞神經系統

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據澎湃新聞報道,首都醫科大學附屬北京地壇醫院3月4日公佈,此前的2月25日,首例新冠肺炎合併腦炎患者從該院順利出院。北京地壇醫院ICU主任劉景院主持該患者的救治工作,他提醒:患者出現意識障礙,一定要考慮病毒有可能攻擊中樞神經系統。

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報道稱,目前來說,新冠肺炎患者可合併重度呼吸窘迫綜合徵(ARDS)、心肌損害、凝血功能異常、腎臟損傷、肝臟損害等多臟器損害,但尚未發現有中樞神經系統受累的報道,此病例報道在全球尚屬首例。

報道稱,北京地壇醫院重症醫學科、檢驗科及中國疾控中心傳染病所聯合工作組對採集的腦脊液標本進行宏基因組二代測序、鑒定可能的感染病原體過程中,排除了其他病原體,獲得了新冠病毒基因組序列。通過基因測序證實腦脊液中存在新冠病毒,臨床診斷病毒性腦炎。

報道稱,醫護人員經過對其14天機械通氣和甘露醇控制顱壓、咪唑安定控制抽搐、丙種球蛋白及甲基強的松龍抗炎等針對病毒性腦炎的處理,觀察患者肺病影像學逐漸好轉,神經系統症狀消失。

值得注意的是,就在3月3日國家衛生健康委員會發佈的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》(以下簡稱“第七版”)中,其中即增加了病理改變,除肺臟、脾臟、肺門淋巴結和骨髓、心臟和血管、肝臟和膽囊、腎臟之外,也同時提及“腦組織充血、水腫,部分神經元變性”。

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